文章出處:行業(yè)干貨 網(wǎng)責(zé)任編輯: 金飛鷹 閱讀量: 發(fā)表時(shí)間:2024-10-31
本文部分轉(zhuǎn)載自《中國(guó)醫(yī)療器械信息》雜志
作者:王志遠(yuǎn) 吳璠 黃珊珊 朱靜 周冬
醫(yī)療器械的安全有效對(duì)患者和使用者的人身安全極為重要,但其內(nèi)在材料和機(jī)制性質(zhì)決定了與安全有效相關(guān)特性可能會(huì)隨時(shí)間推移而退化。因此,醫(yī)療器械注冊(cè)申請(qǐng)人(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人)應(yīng)保證其醫(yī)療器械產(chǎn)品在聲稱有效期內(nèi)的退化在可接受范圍內(nèi),即仍能達(dá)到預(yù)期使用效果且不會(huì)對(duì)患者和使用者造成傷害。申請(qǐng)人作為醫(yī)療器械全生命周期內(nèi)的責(zé)任主體,應(yīng)在設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)階段充分考量產(chǎn)品的使用期限;并在注冊(cè)申報(bào)時(shí)按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》的要求提供產(chǎn)品使用期限研究資料。
本期文章我們跟大家分享一下有源產(chǎn)品使用期限研究資料的共性問(wèn)題及重難點(diǎn)分析,以指導(dǎo)相關(guān)企業(yè)更正確、快速地編寫使用期限研究資料。
① 部分申請(qǐng)人提交資料時(shí)遺漏附件,如驗(yàn)證報(bào)告、原始記錄、元器件供應(yīng)商出廠檢驗(yàn)報(bào)告等;
② 申請(qǐng)人未在試驗(yàn)報(bào)告中說(shuō)明試驗(yàn)方案、試驗(yàn)方法、檢測(cè)項(xiàng)目和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容;
③ 試驗(yàn)記錄缺少具體時(shí)間、環(huán)境條件、檢驗(yàn)人員、原始數(shù)據(jù)等內(nèi)容;
④ 部分申請(qǐng)人未提供對(duì)比產(chǎn)品使用期限相關(guān)數(shù)據(jù)的來(lái)源及依據(jù),對(duì)比產(chǎn)品上市后臨床使用數(shù)據(jù)收集不充分。
有源醫(yī)療器械使用期限的評(píng)價(jià)路徑分為直接評(píng)價(jià)和分解評(píng)價(jià)。部分申請(qǐng)人在選擇直接評(píng)價(jià)路徑時(shí),未對(duì)器械的臨床應(yīng)用場(chǎng)景和使用狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)分析,未根據(jù)器械結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和生產(chǎn)實(shí)際設(shè)計(jì)驗(yàn)證方案。如:低溫儲(chǔ)存設(shè)備、電動(dòng)病床、潔凈工作臺(tái)等器械結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、體型較大,直接對(duì)設(shè)備整體進(jìn)行加速試驗(yàn)需要配備大型的恒溫恒濕老化試驗(yàn)箱,既增大了試驗(yàn)成本,也給企業(yè)自身帶來(lái)負(fù)擔(dān),且這類器械主體結(jié)構(gòu)為金屬材質(zhì),在器械使用期限內(nèi)較為穩(wěn)定,不會(huì)因失效而產(chǎn)生使用風(fēng)險(xiǎn)。
部分申請(qǐng)人選擇分解評(píng)價(jià)路徑時(shí),未根據(jù)器械使用期限影響因素進(jìn)行拆解,部分驗(yàn)證報(bào)告僅有拆解結(jié)果,缺少過(guò)程分析,進(jìn)行加速試驗(yàn)時(shí)關(guān)鍵元器件的選取未說(shuō)明合理性,未結(jié)合器械的工作原理和臨床使用狀態(tài)選擇壽命隨時(shí)間退化嚴(yán)重的關(guān)鍵部件進(jìn)行加速試驗(yàn)。此外,在選擇加速試驗(yàn)條件時(shí)未能充分考量不同部件在臨床使用時(shí)受到的實(shí)際應(yīng)力,如臨床檢驗(yàn)器械可能包含電路、機(jī)械、光學(xué)、電源、傳感器等不同模塊,只將器械通電進(jìn)行高溫高濕老化試驗(yàn),不符合機(jī)械模塊和光學(xué)模塊在臨床實(shí)際使用時(shí)受到的機(jī)械應(yīng)力和光源老化應(yīng)力。申請(qǐng)人應(yīng)單獨(dú)設(shè)置測(cè)試程序控制器械模擬正常工作狀態(tài)進(jìn)行周期性循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)或針對(duì)不同模塊的失效機(jī)制分別進(jìn)行效期驗(yàn)證。
申請(qǐng)人未對(duì)可能影響器械使用期限的因素進(jìn)行全面分析。如:電子體溫計(jì)、電子血壓計(jì)等產(chǎn)品使用前后需要消毒,醫(yī)用激光光纖、電子內(nèi)窺鏡等產(chǎn)品使用前后需要滅菌。這些產(chǎn)品使用期限長(zhǎng)、使用次數(shù)多,因此消毒、滅菌次數(shù)十分頻繁,但申請(qǐng)人在器械使用期限評(píng)價(jià)過(guò)程中并未考慮長(zhǎng)期使用消毒劑對(duì)產(chǎn)品外殼、傳感器等電子元器件的化學(xué)腐蝕作用,以及多次重復(fù)滅菌對(duì)材料化學(xué)性能的影響。
此外,額溫計(jì)產(chǎn)品未考慮實(shí)際使用場(chǎng)景下極高或極低氣候條件的影響;車載制氧機(jī)等室外使用產(chǎn)品未考慮外部環(huán)境因素的影響。部分器械主要影響因素的判定缺少分析過(guò)程;對(duì)于不影響器械主體使用期限的可更換部件,申請(qǐng)人未說(shuō)明更換周期或更換判定標(biāo)準(zhǔn);部分無(wú)菌附件未提示無(wú)菌貨架效期。
① 部分申請(qǐng)人制定的評(píng)價(jià)方案缺少采樣計(jì)劃,或未明確采樣目的、采樣數(shù)量及理由、采樣標(biāo)準(zhǔn)和批次等要素。
② 部分申請(qǐng)人在進(jìn)行零部件試驗(yàn)時(shí)樣本數(shù)量不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求,未明確試驗(yàn)的置信度和精確度。
③ 部分申請(qǐng)人在針對(duì)不同部件制定評(píng)價(jià)方法時(shí)未結(jié)合主要影響因素來(lái)確定主要失效應(yīng)力,如運(yùn)動(dòng)部件和機(jī)械部件的主要影響因素為磨損因素,應(yīng)通過(guò)疲勞測(cè)試在短時(shí)間內(nèi)頻繁使用來(lái)驗(yàn)證使用期限;電子部件和關(guān)鍵元器件的主要影響因素為環(huán)境因素,一般通過(guò)增大溫度和濕度應(yīng)力開(kāi)展加速試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證使用期限。
④ 部分申請(qǐng)人在加速試驗(yàn)過(guò)程中,存在使用頻次和強(qiáng)度過(guò)高導(dǎo)致產(chǎn)品過(guò)熱失效、以及加速因子計(jì)算錯(cuò)誤和加速老化模型選擇錯(cuò)誤等問(wèn)題。
⑤ 部分申請(qǐng)人在進(jìn)行加速試驗(yàn)時(shí)選擇的測(cè)試項(xiàng)目不全,未包含產(chǎn)品技術(shù)要求中的所有性能和包裝性能,如無(wú)菌器械有效期驗(yàn)證應(yīng)同時(shí)評(píng)價(jià)無(wú)菌包裝性能和產(chǎn)品性能。
① 申請(qǐng)人使用部件供應(yīng)商提供的數(shù)據(jù)作為器械使用期限的依據(jù)時(shí),未結(jié)合器械整機(jī)進(jìn)行驗(yàn)證或評(píng)估;
② 部分供應(yīng)商提供的數(shù)據(jù)為英文報(bào)告,申請(qǐng)人未提供報(bào)告的中文翻譯件;
③ 部分申請(qǐng)人使用同類產(chǎn)品的相關(guān)數(shù)據(jù)通過(guò)類比分析方法評(píng)價(jià)器械或部件使用期限時(shí)未提供詳細(xì)的對(duì)比信息;
④ 部分試驗(yàn)方案缺少測(cè)試方法以及測(cè)試結(jié)果的判定依據(jù),所選測(cè)試項(xiàng)目不能完全覆蓋器械的安全有效特征。
接下來(lái)我們?cè)賹?duì)器械使用期限研究的重難點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)要分析,幫助申請(qǐng)人正確、快速地開(kāi)展研究。
首先,確定使用期限的評(píng)價(jià)路徑是開(kāi)展研究的前提。通過(guò)綜合考慮器械的結(jié)構(gòu)、體型、試驗(yàn)成本、試驗(yàn)難度、臨床使用場(chǎng)景等多方面因素,決定是對(duì)器械整體直接進(jìn)行評(píng)價(jià)還是將器械分解成不同部件進(jìn)行分解評(píng)價(jià)。使用期限研究的難點(diǎn)在于如何全面分析器械使用期限的影響因素,并確定與臨床應(yīng)用相關(guān)的主要影響因素作為研究的重點(diǎn)。
其次,申請(qǐng)人要在充分考慮影響因素的基礎(chǔ)上制定使用期限評(píng)價(jià)方案,確保方案的科學(xué)性、合理性、完整性和可操作性是使用期限研究的重點(diǎn)。評(píng)價(jià)方案可以針對(duì)器械的特點(diǎn)選用一種或多種評(píng)價(jià)方法,常用的評(píng)價(jià)方法包括加速試驗(yàn)、疲勞測(cè)試、使用相關(guān)數(shù)據(jù)、可靠性評(píng)估、理論及仿真計(jì)算等。
醫(yī)療器械注冊(cè)咨詢認(rèn)準(zhǔn)金飛鷹
深圳:0755-86194173
廣州:020 - 82177679
四川:028 - 68214295
湖南:0731-22881823
湖北:181-3873-5940
江蘇:135-5494-7827
廣西:188-2288-8311
海南:135-3810-3052
暫無(wú)留言