一、適用范圍

適用于陜西省藥品監(jiān)督管理局組織的醫(yī)療器械注冊質量管理體系核查以及醫(yī)療器械生產(chǎn)許可現(xiàn)場檢查工作，不適用醫(yī)療器械注冊人委托生產(chǎn)。

二、優(yōu)化注冊質量管理體系核查及現(xiàn)場檢查措施

（一）建立注冊質量管理體系現(xiàn)場核查減免機制

對第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品首次注冊、變更注冊且生產(chǎn)地址和生產(chǎn)條件未發(fā)生變化、2年內無投訴舉報和違法行為以及嚴重不良事件的，可通過申報資料審核后免于注冊質量管理體系現(xiàn)場核查，或只做樣品真實性核查，具體情形為：

1. 注冊人申請第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品首次注冊時，注冊人在1年內有同類第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊時通過注冊質量管理體系現(xiàn)場核查的；

2. 注冊人申請第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品因自然不可抗拒因素，未能在規(guī)定時間內提出延續(xù)申請，原產(chǎn)品按首次注冊申報的；

3. 注冊人申請第二類醫(yī)療器械注冊產(chǎn)品已通過注冊質量體系現(xiàn)場核查后主動撤回的，在1年內再次提出原產(chǎn)品注冊的（需做樣品真實性核查）；

4. 注冊人申請第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品變更注冊事項時，不涉及原材料以及生產(chǎn)條件變化的。

申報注冊的產(chǎn)品符合上述條件的，注冊人、生產(chǎn)企業(yè)結合實際提出申請并填寫首次注冊產(chǎn)品免現(xiàn)場檢查或樣品真實性審核表（附表1）或變更注冊產(chǎn)品免現(xiàn)場檢查審核表（附表2），由省藥品技術審評中心審核并提出意見，轉至省藥品和疫苗檢查中心實施。

（二）建立生產(chǎn)許可現(xiàn)場檢查減免機制

注冊人、生產(chǎn)企業(yè)在申請生產(chǎn)許可延續(xù)時，符合以下情形的可通過資料審查的方式核實，免于現(xiàn)場檢查：

1. 注冊人、生產(chǎn)企業(yè)申請生產(chǎn)許可延續(xù)的，注冊人在1年內有全品種和全項目檢查的，且（結論為整改后通過檢查）整改項不超過10項的；

2. 注冊人、生產(chǎn)企業(yè)2年內信用良好，且無投訴后立案、違法處罰的；

3. 注冊人、生產(chǎn)企業(yè)2年內無嚴重不良事件、無質量安全事件或被約談的。

注冊人、生產(chǎn)企業(yè)在申請生產(chǎn)許可業(yè)務時報告減免理由說明并加蓋企業(yè)公章，省局醫(yī)療器械監(jiān)管處審核；對符合以上3個條件，用既往現(xiàn)場檢查結果替代本次檢查意見，作為本次生產(chǎn)許可審批歸檔資料。

（三）建立合并現(xiàn)場檢查機制

在風險評估基礎上，對生產(chǎn)企業(yè)的各類檢查視情況合并進行，減少檢查頻次。

1. 對注冊質量管理體系合并核查的情形：注冊人、生產(chǎn)企業(yè)在短期內（3個月）同時申報多個第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品首次注冊、產(chǎn)品變更時，對此多個產(chǎn)品可合并檢查，檢查時限在短期內最后一個產(chǎn)品啟動現(xiàn)場檢查申報的30日內完成。

2. 對注冊人生產(chǎn)許可合并檢查的情形：注冊人申請生產(chǎn)許可核發(fā)，在1年內通過產(chǎn)品注冊質量管理體系核查且地址未發(fā)生改變的；注冊人申請增加生產(chǎn)范圍的。注冊質量體系現(xiàn)場核查和生產(chǎn)許可現(xiàn)場檢查可合并進行，即注冊質量體系現(xiàn)場核查結果替代生產(chǎn)許可現(xiàn)場檢查。

3. 對許可檢查和日常檢查合并的情形：對注冊人的許可檢查和日常監(jiān)督檢查可合并進行，但檢查方案、檢查報告分別制定和出具。

對符合注冊質量管理體系合并核查情形的注冊人，可向省藥品和疫苗檢查中心申請開展合并檢查，或者省藥品和疫苗檢查中心與注冊人溝通協(xié)商，對短期內（3個月）的注冊產(chǎn)品開展合并檢查。對符合注冊人申請生產(chǎn)許可合并檢查的，以及許可檢查和日常檢查合并情形的，由省藥品和疫苗檢查中心按要求組織實施，出具相關檢查報告。

（四）建立現(xiàn)場檢查內容優(yōu)化、簡化機制

許可現(xiàn)場檢查啟動后，省藥品和疫苗檢查中心在綜合考慮申請人醫(yī)療器械質量管理體系建設和持續(xù)保持運行情況，結合既往現(xiàn)場檢查結果以及整改情況，在風險可控情況下對不同產(chǎn)品質量管理共性方面，檢查內容可以優(yōu)化、簡化，并在檢查報告中對減免部分的內容以及理由進行說明。

（五）建立“重點項目、重點品種”跟蹤服務機制

省局醫(yī)療器械監(jiān)管處、省醫(yī)療器械質量檢驗院、省藥品技術審評中心、省藥品和疫苗檢查中心依職責圍繞推動高質量發(fā)展建立重點企業(yè)、重點品種、創(chuàng)新產(chǎn)品項目清單，確定專人，“一對一”提供研發(fā)、注冊、生產(chǎn)上市和質量管理體系建立、核查及持續(xù)保持運行的全過程服務。

（六）建立優(yōu)先現(xiàn)場檢查機制

按照進入省局“綠色通道”審批程序，優(yōu)先對按照國家局特殊注冊程序進行注冊的創(chuàng)新產(chǎn)品、應急產(chǎn)品以及省內二類創(chuàng)新產(chǎn)品、臨床急需、掛帥揭榜產(chǎn)品和企業(yè)優(yōu)先安排現(xiàn)場檢查。

（七）建立第三類醫(yī)療器械現(xiàn)場檢查預審核機制

對企業(yè)申報注冊的第三類醫(yī)療器械產(chǎn)品，檢查前建立溝通機制，暢通咨詢溝通渠道，通過召開預審核會議、現(xiàn)場預審核等形式進行注冊體系核查前的預審核，指導申請人及時準確理解把握企業(yè)完善資料及質量管理體系相關事項和要求，服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

（八）建立技術審評和核查溝通協(xié)調機制

1. 省藥品技術審評中心啟動現(xiàn)場檢查時，進一步加強對復雜產(chǎn)品、創(chuàng)新產(chǎn)品的風險評估，及時與省藥品和疫苗檢查中心溝通，可提出注明重點關注要點以及是否參與本次現(xiàn)場檢查意見，無特殊說明的，按正常流程進行。

2. 省藥品和疫苗檢查中心在現(xiàn)場檢查準備階段，若涉及產(chǎn)品安全、有效性及影響現(xiàn)場結果判定的關鍵資料不完善，可與省藥品技術審評中心、企業(yè)溝通進行資料補正，認為有必要省藥品技術審評中心、省醫(yī)療器械質量檢驗院、省藥品不良反應監(jiān)測評價中心參與檢查的，可直接和相關部門溝通協(xié)調。

三、工作要求

（一）高度重視。優(yōu)化合并現(xiàn)場檢查是提高行政效率、促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展和落實放管服要求的具體措施，各職責單位要認真貫徹落實，對風險可控，符合要求的應給以減免，并做到統(tǒng)一標準，統(tǒng)一實施。

（二）組織實施。注冊質量體系核查啟動或免于現(xiàn)場檢查只做真實性核查意見由省局器械處委托省藥品審評中心審核提出；許可現(xiàn)場檢查內容合并、減免由省局器械處委托省藥品和疫苗檢查中心實施。器械處對以上實施情況進行監(jiān)督，對執(zhí)行偏差行為予以糾正。

（三）相互配合。企業(yè)2年內有無投訴、立案查處以及嚴重不良事件等情形核實，由優(yōu)化合并現(xiàn)場檢查單位發(fā)起核實，相關單位配合提供資料。

（四）相關說明。

（1）1年內：是指以行政許可受理之日至提供的相同生產(chǎn)范圍產(chǎn)品醫(yī)療器械注冊質量管理體系核查結果通知單或涵蓋該產(chǎn)品的現(xiàn)場檢查的簽發(fā)日期不超過1年。2年內是指從審核時間起，向前查詢2年時間內。

（2）生產(chǎn)地址未發(fā)生變化：指申請人、生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品生產(chǎn)的具體位置，包括生產(chǎn)區(qū)總體布局以及功能區(qū)的分布具體未發(fā)生變化。

（3）生產(chǎn)條件未發(fā)生變化：是指生產(chǎn)產(chǎn)品的設備、環(huán)境設施以及檢驗設備、原材料等不發(fā)生實質性變化。

（4）同類產(chǎn)品：是指產(chǎn)品的分類編碼（二級產(chǎn)品類別）一致，產(chǎn)品結構組成（或產(chǎn)品成分）、產(chǎn)品預期用途、使用方法和范圍、以及生產(chǎn)工藝等無實質性差別。

（5）相同生產(chǎn)范圍：相同生產(chǎn)范圍是指《醫(yī)療器械分類目錄》二級產(chǎn)品類別（XX-XX-XX）或《6840 體外診斷試劑分類子目錄（2013版）》產(chǎn)品類別為同一類別（II-X）。

附件1：首次注冊產(chǎn)品免現(xiàn)場檢查或真實性核查審核表

附件2：變更注冊產(chǎn)品免現(xiàn)場檢查或樣品真實性核查審核表